دموع العين المستمرة: الأسباب والتقييم الطبي

كيف يمكن أن تدمع العين وهي جافة؟

قد يؤدي عدم استقرار الطبقة الدمعية إلى تهيج سطح العين، فتزيد الدموع بصورة انعكاسية. لذلك يمكن أن يجتمع الحرقان أو الإحساس بالرمل مع كثرة الدموع. كمية الدموع وحدها لا توضح جودتها أو كفاءة توزيعها على سطح العين. [7]

ما الأسباب الأخرى المحتملة؟

الحساسية أو تهيج سطح العين

قد تصاحب الدموعَ حكةٌ أو احمرار أو إحساس بجسم غريب. وقد تزيد في بيئة مليئة بالدخان أو الغبار، أو نتيجة رموش تحتك بالعين أو جسم غريب. تشابه الأعراض لا يكفي لاختيار قطرة للحساسية أو مضاد حيوي دون معرفة السبب.

تغيّر وضع الجفن أو الرمش

يساعد الجفن على توزيع الدموع وإدخالها إلى فتحات التصريف. وقد تتأثر هذه الوظيفة إذا ابتعدت حافته عن العين، أو اتجهت الرموش إلى الداخل، أو أصبح الرمش غير مكتمل. لذلك يكون فحص الجفون جزءًا من تقييم العين الدامعة.

تعرّف على مشكلات الجفون التي قد تؤثر في الرمش وموضع فتحات الدمع.

ضيق أو انسداد مسار الدموع

عندما يقل مرور الدموع إلى الأنف قد تتجمع على سطح العين أو تنزل على الخد. وقد توجد إفرازات أو نوبات تورم قرب الزاوية الداخلية، لكن غيابها لا يستبعد الانسداد، ووجود الدموع وحده لا يثبته.

اقرأ عن انسداد القناة الدمعية وكيف يُفحص مسار التصريف.

هل نزول الدموع من عين واحدة له معنى مختلف؟

يساعد هذا التفصيل الطبيب في البحث عن سبب موضعي في سطح العين أو الجفن أو مسار الدموع. لكنه لا يعطي تشخيصًا بمفرده. مهم أيضًا معرفة ما إذا كانت المشكلة مستمرة أو متقطعة، وما إذا ظهرت بعد إصابة أو عملية أو بدء دواء.

متى أراجع طبيب العيون؟

احجز فحصًا إذا استمرت الدموع أو عطلت نشاطك، أو تكررت الإفرازات والتورم، أو لاحظت تغيّرًا في وضع الجفن. وعند الرضّع والأطفال، تحتاج الدموع المستمرة إلى تقييم يؤكد السبب؛ فلا يُفترض وجود انسداد في القناة الدمعية من العرض وحده.

ماذا يبحث عنه الفحص؟

يقيّم الطبيب سطح العين والرموش وموضع الجفون وفتحات الدموع. وقد يحتاج إلى اختبار يساعد على معرفة سرعة التصريف أو موضع ضيقه. يُختار الفحص بحسب الأعراض، بدل افتراض أن جميع حالات الدموع تحتاج تسليكًا.

قبل الزيارة، دوّن متى تزيد الدموع وما يصاحبها، وأحضر أسماء القطرات والأدوية وأي تقارير سابقة. تجنّب فرك العين أو إدخال أدوات فيها، ولا تكرر قطرات الكورتيزون أو المضادات من دون توجيه طبي.

كيف تُعالج الدموع المستمرة؟

العلاج موجّه للسبب: قد يكون تحسين سطح العين أو علاج الحساسية أو الالتهاب، أو التعامل مع وضع الجفن، أو تحسين التصريف عندما تثبت مشكلة في القنوات. نجاح العلاج يعتمد على تحديد العامل أو العوامل المسؤولة؛ فقد يوجد أكثر من سبب لدى الشخص نفسه.